Dre Maria Rosaria Marchili

Chef de l’Université de pédiatrie avec une grande complexité des soins, pédiatrie générale et maladies infectieuses de l’Université de pédiatrie – Hospitalier

Qu’ est-ce que la coqueluche

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coqueluche est causée par une bactérie appelée Bordetella pertussis qui est transmise d’un homme à l’homme avec des gouttelettes de salive . C’ est une maladie qui, contrairement à ce que beaucoup de gens pensent, peut être très grave,en particulier chez les jeunes enfants et est parmi les plus contagieuses qui existent. La

Comme il se manifeste

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Les symptômes de la coqueluche dans les premiers stades de la maladie sont Non spécifique : éternuements, nez bouché, écoulement nasal, et d’autres symptômes de rhume, parfois également accompagnés d’une légère toux. Après 1-2 semaines, les symptômes du rhume s’améliorent, mais la toux s’aggrave et se manifeste par des « attaques » (en moyenne 15 par jour), au cours desquelles les enfants peuvent vomir, suffoquer, avoir des difficultés à respirer. Beaucoup de gens font un son caractéristique en inhalant après l’une de ces attaques de toux, mais tout le monde avec la coqueluche n’émet pas ce bruit caractéristique. Après 2-6 semaines, la toux commence à s’améliorer, mais dans l’histoire naturelle de la maladie, il peut également prendre plusieurs mois avant que la toux disparaisse complètement. Chez les très jeunes enfants, les nourrissons et les nourrissons, la coqueluche ne peut se manifester que par des épisodes d’apnée non graves. La coqueluche est souvent une longue maladie, les attaques fréquentes (paroxysmes) de toux interfèrent avec la vie quotidienne. Les enfants sont tellement plus jeunes qu’ils peuvent développer des complications graves telles que la perte de poids, l’apnée, la pneumonie, l’insuffisance respiratoire, les convulsions et la mort. Sans antibiothérapie, l’enfant est contagieux pendant une grande partie de la maladie.

Les tests sont-ils nécessaires pour le diagnostic ?

coqueluche est difficile à diagnostiquer seulement dans les premiers stades. Cela est dû au fait que les symptômes sont initialement non spécifiques et peuvent être confondus avec ceux d’une bronchite ou étiquetés simplement comme une «  toux ». La Dans la deuxième étape de la maladie, lorsque les symptômes deviennent caractéristiques, le diagnostic est généralement clinique, Le pédiatre recueillant une histoire détaillée qui comprend également la situation vaccinale, visiter le patient et écouter une toux peut correctement formuler le diagnostic. Dans les cas douteux, comme chez les nourrissons où tous les symptômes ne sont pas présents, il peut être effectué un test diagnostique non invasif sur un échantillon de mucus aspiré par le nasopharynx pour la recherche directe de Bordetella pertussis.

Comment vous en souciez-vous ?

La coqueluche est guérie en administrant des antibiotiques. En traitant l’infection le plus tôt possible avec des macrolides, il est possible de réduire la durée de la symptomatologie de la maladie et surtout de l’empêcher de se propager à d’autres personnes sensibles. Les personnes qui sont en contact étroit avec des patients coquelucheux devraient également recevoir un traitement antibiotique à des fins prophylactiques, c’est-à-dire pour les empêcher de tomber malades s’ils sont sensibles à l’infection (la maladie et la vaccination contre la coqueluche ne fournissent pas d’immunité permanente ou qui dure toute la vie, de sorte qu’il est essentiel pour effectuer des rappels vaccinaux périodiques)

Quand est-il nécessaire d’aller à l’hôpital ?

La sévérité des symptômes est inversement proportionnel à l’âge, c’est-à-dire, plus l’enfant est petit et plus les complications et les conséquences peuvent être pires. La plupart des nourrissons de moins de 4 mois doivent être traités à l’hôpital, car la coqueluche peut être très grave et peut être mortelle chez les très jeunes enfants. À l’hôpital, il est possible de surveiller l’activité cardiorespiratoire et d’administrer de l’oxygène, du liquide de perfusion intraveineuse et de la nutrition, si nécessaire. Dans le cas des nourrissons ou des enfants plus âgés aller à l’hôpital si les crises de toux causent des difficultés respiratoires ou des apnées ou si des vomissements résultant de la toux empêchent l’enfant de boire et de se nourrir correctement provoquant une déshydratation.

Le vaccin est-il efficace et sûr ?

Certains faux mythes sur les effets secondaires des vaccins, qui causeraient toutes sortes de dommages chez les enfants, ont conduit à la baisse actuelle des pourcentages de vaccinés pour la coqueluche et simultanément provoqué une augmentation des cas de la maladie dans la population. Ces légendes, en plus de ne pas trouver de découvertes dans le monde scientifique, mettent en danger la vie des plus petits parce que la meilleure méthode de lutte contre la coqueluche est le vaccin, qui est sûr et efficace (contenu dans le vaccin hexavalent). Pour la prévention de la coqueluche, il est très important que le calendrier de vaccination pour les enfants soit respecté, que le cycle de vaccination soit commencé sans délai et que même les adultes effectuent les rappels attendus. La vaccination de la femme enceinte entre la 27e et la 36e semaine de grossesse est un rôle clé dans la prévention de la coqueluche.

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