Comment choisir une mutuelle ?

Les travailleurs indépendants ont toujours la possibilité de ne pas souscrire un fonds commun de placement. Mais avec la chute des remboursements « Secu », il vaut mieux en prendre un ! Comment faire le choix le plus économique possible avec des services efficaces et complets ?

Les années passent, le fameux « trou de sécurité » ne cesse de s’élargir, les prestations d’assurance maladie continuent de décliner. Ce désengagement s’accompagne d’une augmentation du coût des consultations (consultation d’un médecin généraliste est maintenant €25) et d’autres procédures médicales, un énorme déremboursement de nombreux médicaments, etc utilisateur, qui est, le montant que vous devez quitter votre poche après déduction des remboursements, ne s’applique pas. n’est pas prendre un estomac et parfois peut endommager un budget déjà serré, au point de ne pas vouloir sur la nécessité de consulter un mais plutôt sur la possibilité financière de le faire.

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Pour couvrir les coûts non remboursés, il est nécessaire de s’inscrire à un supplément de santé. Vous devez cotiser chaque mois pour rejoindre une organisation qui paiera en tout ou en partie les frais d’utilisation, c’est-à-dire ce qui reste la responsabilité du patient après le remboursement de la sécurité sociale. Cette adhésion peut être individuelle ou collective, sous la forme d’une hypothèque d’entreprise, obligatoire depuis 2016 pour les employés.

Ce service est fourni par trois types d’organisations : les compagnies d’assurance, les institutions de retraite et mutuelles, souvent professionnelles ou interprofessionnelles, régies par le Code hypothécaire et donc sans but lucratif.

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Il n’y a rien de bon ou de mal mutuel à ce sujet. Il s’agirait plutôt de formules adaptées ou non à vos besoins. Posez-vous les bonnes questions avant tout choix. Par exemple, portez-vous des lunettes ?

Vous devez opter pour une santé mutuelle qui paie bien pour les coûts de l’optique. Avez-vous identifié des problèmes dentaires ?

D’ où choisir une formule qui rembourse ce type de frais, qui est souvent cher dans d’autres cas. Avez-vous de la santé en fer ? Jamais malade ?

Examinez les propositions pour le contrat d’entrée de gamme qui ne prendra le relais qu’en cas de coup majeur.

Si, par contre, vous avez une santé fragile, choisissez une formule très généreuse qui comprend des plafonds de remboursement élevés, des consultations de prévention gratuites et d’autres avantages.

La plupart des assureurs et des organisations mutualistes ont assimilé cette diversité de besoins. Pour faciliter la tâche de leurs futurs clients, offrir pour une meilleure lisibilité une gamme avec plusieurs « étages » ou différents « profils », allant du moins cher au plus protecteur.Agrandir votre accord mutuel actuel

Regardez votre couverture actuelle et posez-vous les bonnes questions. Votre contrat est-il adapté à vos besoins en matière de santé ? Vos contributions sont-elles trop élevées ? Vous avez besoin d’une couverture plus large à titre préventif ?

Maintenant que vous avez défini vos besoins en matière de santé, il vous sera beaucoup plus facile de diagnostiquer votre contrat actuel.

Soyez intéressé d’abord et avant tout par le prix. Votre contrat actuel est-il au bon prix, en particulier par rapport à votre niveau de couverture ?

N’ hésitez pas à comparer les coûts des autres mutuelles (généralement disponibles en ligne) pour avoir une bonne idée de la valeur de votre protection.Garanties essentielles : les points clés à vérifier

Méfiez-vous des différences de présentation entre les différentes sociétés mutuelles, y compris le vocabulaire utilisé. Certains ajouts expriment le niveau de remboursement en pourcentage du tarif de base de la sécurité sociale en l’incluant ou non, ce qui peut aboutir en fin de compte à un remboursement inférieur. Les contrats de base commencent à 100 % du tarif de la sécurité sociale, plus les remboursements attrayant jusqu’à 200% ou même 300% du tarif SS, tandis que d’autres offrent une somme forfaitaire (50€, 200€).

Il est important de choisir le niveau de soins selon les professionnels de la santé que vous consultez (frais contractuels ou suppléments). Lorsque la base de remboursement de la sécurité sociale est très faible (prothèses, lunettes), un pourcentage stupéfiant peut en fait correspondre à un remboursement très modeste.

Si vous n’avez pas le temps ou le désir d’être intéressé par les moindres détails du contrat, vous aurez déjà une bonne idée du niveau de protection proposé en vous limitant à l’étude des éléments de remboursement les plus essentiels de la santé complémentaire, à savoir :

Hospitalisation, médecine urbaine, optique, soins dentaires

Si votre âge et votre statut familial sont des critères déterminants à prendre en considération. Il est ainsi plus facile pour un jeune travailleur de se contenter d’un avantage réciproque minimaliste, tandis qu’un couple avec enfants permettra d’économiser de l’argent en optant pour une hypothèque familiale. Après la retraite, la souscription d’un fonds commun de placement « senior » répondra mieux à vos besoins et vous offrira un meilleur rapport qualité-prix. Cependant, prenez le temps de jeter un oeil à la composante « prévention », qui peut offrir de nombreux avantages intéressants tels que des tests gratuits, une session de médecine alternative gratuite par an, etc.Il est le remboursement rapide ?

Les coûts des soins de santé peuvent parfois peser très rapidement sur un budget. Il est donc important d’examiner la rapidité avec laquelle le fonds commun de placement vous remboursera les coûts engagés pour concourir sur ce critère également. Une autre question très importante à poser : Est-ce que votre fonds commun de placement pratique le tiers qui paie, c’est-à-dire l’avance des frais ?

Vous aviez probablement déjà une question à poser à votre organisation commune. Le service à la clientèle a été disponible ? A-t-il été en mesure de répondre efficacement à vos attentes ?Comment comparer différentes formules

Il y a autant de conventions mutuelles différentes que les avantages des souscripteurs. Nous vous recommandons de vous informer avant de vous inscrire et de comparer les différentes formules proposées, en fonction de vos besoins et en vue de votre accord mutuel actuel.

Avant un nouvel abonnement, pensez-vous également voir quelle offre réciproque les frais de demande les plus bas ? Quel réciproque fait une offre promotionnelle ?

Pour comparer les mutuelles en un clin d’œil, rien n’est plus simple ! Utilisez une comparaison des mutuelles d’assurance maladie sur Internet. (Il existe plusieurs sites gratuits comparant les taux et les garanties des principales hypothèques de santé). Voir aussi les opinions des souscripteurs sur leur avantage mutuel.Ils partagent leurs expériences avec leurs assureurs, afin qu’ils puissent faire leur propre opinion ; avoir une idée finale sur la meilleure mutuelle dont vous avez besoin.Après avoir défini vos priorités (optique, dentaire, assurance hospitalière), le comparateur vous offrira un tableau récapitulatif des formules qui offrent des avantages plus complets ou moins chers, le tri automatique à travers des dizaines ou même des centaines de formulations

. Une fois que vous choisissez un fonds commun de placement, vous avez une dernière étape avant votre souscription : en savoir plus sur l’organisme en question.

Commencez par vérifier les nouvelles sur la réciproque de votre choix : est-ce assez positif ? Alors regardez sa santé financière : parlons-nous des mises à pied massives, des rachats d’entreprises, etc. ?

Vérifiez également si l’organisme mutuel est enregistré auprès de l’ORIAS (Organisation pour le Registre des Intermédiaires d’Assurance). L’inscription dans ce registre est obligatoire pour chaque compagnie d’assurance afin de mener à bien l’activité de courtage d’assurance en France. C’est à vous de savoir si votre futur avantage mutuel a le droit d’exercer son travail. Sous quel nom est-il enregistré auprès de ORIAS ? L’assurance mutuelle à laquelle vous souhaitez souscrire est-elle spécialisée ou l’assurance est-elle pratiquée uniquement comme accessoire ? En général, méfiez-vous des organisations qui ne se spécialisent pas dans l’assurance… Vous pouvez également le trouver sur le site de la FFSA (Fédération Française des Sociétés d’Assurances) ou du GEMA (Groupement des Entreprises Mutuelles d’Assurances).

C’ est tout, maintenant vous avez toutes les cartes dans votre main pour choisir la meilleure mu-tuelle !Avec ou sans paiement par un tiers ?

Certaines mutuelles ont le principe du remboursement rétrospectivement, par virement bancaire sur votre compte bancaire, tandis que certaines sociétés complémentaires vous exonèrent de la taxe « mu-tuelle » en cas de consultation ou d’achat de médicaments auprès de professionnels de la santé partenaires. Il s’agit de la défi du tiers payeur. Si vous êtes lié au tiers payeur dans rai-son de son côté pratique, n’oubliez pas de vérifier ce point avant de vous inscrire à votre nouvel add-on. Gardez à l’esprit, cependant, que prendre soin les uns des autres sans payer de tiers est en moyenne un peu moins cher, car ils encouragent une consommation moins excessive de soins et supportent des charges opérationnelles plus réduites.

Le concept de « contrat responsable » est au cœur du domaine des soins de santé complémentaires en France, et il est important de vérifier que le contrat de votre choix inclut ce label. Le but d’un contrat remboursable est de fournir au moins une protection de base à chaque assuré sans l’annuler. Ces mutuelles sont réglementées plus étroitement que les autres par la réglementation et s’engagent à se conformer à un « panier de soins » défini par les autorités publiques et comprenant un remboursement minimum et/ou maximal. Au inversement, les contrats non responsables peuvent comporter des avantages plus généreux (participation forfaitaire en cas de consultation d’un médecin, paiement d’honoraires excédant sans limite…) mais bénéficiant d’un barème moins favorable. En conséquence, ils ne représentent que 5 -10% du marché, ces derniers sont généralement plus chers.

Période de pénurie, période de remboursement, questionnaire de santé…

Le montant d’une garantie n’est pas tout – il est encore nécessaire de vérifier les conditions de sa mise en œuvre ! Par conséquent, certaines sociétés d’assurance et mutuelles n’hésitent pas à fournir au contrat un « délai d’attente », c’est-à-dire une période pendant laquelle vous ne pourrez pas encore réclamer tout ou partie des avantages. Un délai de carence de six mois, par exemple, implique qu’une garantie ne sera en place que six mois après l’adhésion au fonds commun de placement.

Échapper autant que possible aux assureurs qui demandent des renseignements à un qui n’a d’autre but que de justifier une prime ou la suppression définitive de certaines garanties. En outre, vous préférez un orga-nisme qui s’engage à rembourser dans tous les cas dans un certain délai (un mois, deux mois).

Notre système de soins de santé est considéré comme l’un des meilleurs résultats au monde selon l’OMS (Organisation mondiale de la santé). Cependant, selon l’adage bien connu, si la santé est inestimable, elle a un coût ! Afin d’absorber au mieux le fameux « trou secu », les gouvernements sucessifs ont récemment tendance à transférer une partie du remboursement aux sociétés mutuelles. Et cette tendance va s’aggraver au cours des prochaines années à mesure que la po-pulation vieillit. Raison de plus d’être très prudent dans le choix de cette assurance maladie qui est devenue obligatoire !

Pour trouver la santé mutuelle adaptée à votre profil, vous devez d’abord définir vos critères.

• À quoi sert votre profil la santé ?

• Combien de personnes aimeriez-vous couvrir ?

• Quel est votre budget ?

Tant de questions à vous poser afin de déterminer clairement la formule mutuelle qui vous siège.